2023 року у містечку Чортків на Тернопільщині після офтальмологічних ін’єкцій 22 пацієнти частково або повністю втратили зір. Ще через 10 місяців двоє з 22 пацієнтів, які отримували ін’єкції, померли, сім — пережили операцію із видалення очей, а решті постраждалих повністю відновити зір так і не вдалося. Що стало причиною втрати зору: підробний медичний препарат, невідповідне його застосування чи лікарська недбалість — розбиралися журналістки NGL.media Наталя Онисько, Катерина Родак.
______
Цей матеріал є частиною проєкту «Розслідувальна журналістика в дії», який реалізується Media Development Foundation за підтримки Антикорупційної ініціативи ЄС (EUACI) — провідної антикорупційної програми в Україні, що фінансується ЄС, співфінансується і впроваджується Міністерством закордонних справ Данії.
Проєкт має на меті популяризувати журналістські розслідування та громадську активність через серію інтерактивних виставок в Івано-Франківську, Черкасах, Дніпрі. Ці виставки висвітлять критичну роль журналістів-розслідувачів у викритті корупції, підвищенні прозорості та притягненні влади до відповідальності. «Медіамейкер» публікуватиме кейси розслідувань медіа, відібрані до виставки. Цей матеріал є одним із них.
Думки та погляди, висловлені організаціями в цьому матеріалі, не обов’язково відображають позицію EUACI, Європейського Союзу чи Міністерства закордонних справ Данії.
______
Фатальні наслідки лікування
16 лютого 2023 року у Чортківській лікарні 22 пацієнти у межах планового офтальмологічного лікування отримали ін’єкції в очі, після яких почали стрімко втрачати зір. Усіх постраждалих направили до обласної лікарні в Тернополі, де в пацієнтів виявили ендофтальміт — одне з найнебезпечніших офтальмологічних захворювань, гнійне запалення внутрішніх оболонок ока, яке провокує занесена інфекція.
У Тернопільській обласній лікарні всім 22 пацієнтам провели термінові офтальмологічні операції. Проте зір не вдалося повернути жодному з пацієнтів.
Через 10 місяців після небезпечних ін’єкцій від проблем зі здоров’ям померли двоє пацієнтів — 65-річний чоловік і 67-річна жінка. Як розповіли родичі ще сімох постраждалих, їм довелося видалити очі, адже інфекція продовжувала поширюватися. Загалом повернути зір не вдалося жодному з постраждалих пацієнтів Чортківської лікарні.
Що тут розслідувати: корупція чи соціальна тематика?
22 лютого 2023 року Тернопільська поліція опублікувала повідомлення, що до правоохоронців звернулося понад 20 пацієнтів, які втратили зір після офтальмологічних ін’єкцій, і слідчі встановлюють причини того, що відбулося.
Журналістки редакції NGL.media, що взялися розбиратися у ситуації, розповідають, що їх вразила кількість постраждалих — 22 людини одночасно втратили зір. І попри те, що NGL.media позиціює себе як антикорупційне видання, авторки вирішили взятися за розслідування на перший погляд соціальної теми. Проте виявилося, що і тут мала місце корупція — ліки були підроблені й закуплені неофіційно, люди платили за ін’єкції лікарям, а не на рахунки лікарні.
Що виявили розслідувачки?
Під час розслідування у березні 2023 року журналістки NGL.media виявили, що офтальмологи Чортківської лікарні використали для ін’єкцій підроблений препарат невідомого походження.
Усі постраждалі пацієнти Чортківської лікарні й раніше мали певні проблеми з зором: більшість мали захворювання сітківки ока, для лікування якого і проходили терапію ін’єкціями. Варто зазначити, що для багатьох це вже була не перша доза ін’єкцій, але попередні були іншим препаратом, після якого пацієнти відчували покращення. Але жоден із постраждалих не зміг назвати журналістам назву препарату, який отримали 16 лютого 2023 року та який спричинив втрату зору. Те саме вони кажуть і поліції — лікарі не говорили їм назви препарату.
У тернопільській поліції журналісткам повідомили, що слідчі вилучили для експертизи препарат із назвою «Алтузан» із діючою речовиною бевацизунаб. Використання в лікарні в Чорткові препарату з тією ж діючою речовиною підтвердили медійницям лікарі Тернопільської лікарні, де оперували постраждалих уже після втрати зору.
За свідченнями однієї із 22 постраждалих, яка після ін’єкцій втратила зір на обидва ока, офтальмологи лікарні в Чорткові записали до її медичної документації ін’єкції з діючою речовиною афліберсепт (речовина сертифікованого в Україні препарату «Айлія»), а натомість вона отримала ін’єкції того самого препарату «Алтузан».
Тобто медики свідомо вводили в оману пацієнтів і використовували інший препарат.
Чому «Алтузан» не дозволений в Україні й чому його все одно використовують
«Алтузан» — препарат швейцарської компанії Roche, що виробляється для турецького ринку й не сертифікований в Україні. У Туреччині цей препарат призначений лише для лікування деяких онкологічних захворювань, проте турецькі медики теж пробували використовувати «Алтузан» для лікування офтальмологічних захворювань за процедурою off-label (коли ліки проти однієї хвороби використовують для лікування іншої). Але 2020 року МОЗ Туреччини заборонило використання цього препарату в офтальмології після того, як 36 пацієнтів там втратили зір після такого лікування.
«Алтузан» є аналогом іншого медпрепарату «Авастину» тієї ж компанії Roche — обидва з них мають однакову діючу речовину, проте останній сертифікований в Україні і дозволений до використання в офтальмології за процедурою off-label.
Ще однією відмінністю цих препаратів є ціна: флакон «Авастину», розрахований на 16 ін’єкцій, коштує вдвічі-втричі дорожче, ніж такий самий флакон «Алтузану».
На момент отримання постраждалими пацієнтами ін’єкцій собівартість одного уколу, за даними NGL.media, могла становити 600 грн, натомість кожен із пацієнтів заплатив лікарям по 2000 грн.
Як працювали над розслідуванням
Більш ніж півтора року перебіг подій відслідковували Наталя Онисько та Катерина Родак. Аби розібратися із ситуацією й випустити першу публікацію, розслідувачкам знадобилося орієнтовно п’ять тижнів, протягом яких вони збирали інформацію, спілкувалися із постраждалими пацієнтами та лікарями, надсилали запити та вивчали різноманітні документи.
Медійниці розповідають, що доступ до інформації був дещо ускладнений, оскільки фігуранти порушеної кримінальної справи прикривалися тим, що триває слідство й не можна розголошувати інформацію.
Що дало розслідування?
Через 10 місяців журналістки знову поспілкувалися із постраждалими пацієнтами та слідством, аби дізнатися, як просувається справа. І лише через півтора року трьом офтальмологам із Чорткова повідомили про підозру в неналежному виконанні своїх обов’язків. Факт підробки введеного пацієнтам препарату підтвердила експертиза.
Підозри отримали офтальмологи Ярослав Ушій, Ірина Данчук та Людмила Левандовська. Також правоохоронці виявили, що підроблений препарат приніс у лікарню керівник офтальмологічного відділення Ігор Ушій, батько підозрюваного Ярослава Ушія. Саме Ігор Ушій передав медсестрі препарат і наказав не ставити на баланс лікарні. Сам же препарат не вказаний у «Державному реєстрі лікарських засобів України» і офіційно не дозволений до використання.
Також на момент виходу публікації було відомо, що правоохоронці готують підозру Ігорю Ушію, а усім трьом офтальмологам, які зробили пацієнтам ін’єкції підробним препаратом, інкримінували ст. 140 Кримінального Кодексу України — неналежне виконання медичним або фармацевтичним працівником своїх професійних обов’язків. Максимальне покарання за таке правопорушення — два роки позбавлення волі.
Проте, за словами постраждалих, станом на кінець грудня 2023-го лікарі й далі працювали в тій самій офтальмології.
